沈先生-01，27岁。诊断为乙型肝炎。中医治疗

姓名：沈先生-01         性别：男       年龄：27

2005-9-20

乙肝小三阳4年，口干口苦，喝温水或凉水，喝水较多，疲倦，8小时睡眠。

头不晕，眼轻度发黄，眼睛不干，无耳鸣，鼻塞，吃饭不多也腹胀，肝区胀闷，

轻剌痛，大便不稀，小便黄，晚上无小便，下午手心发热，不盗汗，腿不软

腰不痛，转酸偏高，小三阳化验结果。

舌红，轻干裂，苔薄黄，脉细缓。

2005-9-27

腹胀，肝区剌痛依旧，口苦依旧，小便黄改善，手脚心发热减轻，脉细缓，

舌红干裂。

2005-10-10

轻酸基本恢复正常，ALT  43 U/L  AST 19U/L, 肝区胀痛及剌痛改善明显，

仍然口干口苦，右脉较细，肾脉虚，左脉细缓，舌尖红，苔薄黄，干烈

减少。

2005-10-19

吃饭可，精神好，口苦消失，轻度口干，肝区无疼痛，腹部不胀，大便不

干，小便轻黄，齿印舌，薄黄苔，脉细弱。

2005-10-28

吃饭可，精神可，口轻干苦，肝区偶有剌痛，腹部不胀，大便正常，一天一次

小便轻黄，睡眠好，齿印舌，苔薄黄，脉细弱。

2005-11-22

吃饭可，精神可，口轻干，肝区无疼痛，腹部不胀，大便正常，舌红，苔薄黄，

右肾左肾均增强。