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消渴

消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。

病因病机：消渴病的病因比较复杂，禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等原因均可导致消渴。

消渴病变的脏腑主要在肺、胃、肾，其病机主要在于阴津亏损，燥热偏胜，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。

证治分类：

1.上消肺热津伤

口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。

证机概要：肺脏燥热，津液失布。

治法：清热润肺，生津止渴。

2.中消

a.胃热炽盛证

多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。

证机概要：胃火内炽，胃热消谷，耗伤津液。

治法：清胃泄火，养阴增液。

b.气阴亏虚证

口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。

证机概要：气阴不足，脾失健运。

治法：益气健脾，生津止渴。

3.下消

a.肾阴亏虚证

尿频量多，浑浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。证机概要：肾阴亏虚，肾失固摄。

治法：滋阴固肾。

b.阴阳两虚证

小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，阳痿或月经不调，舌苔淡白而干，脉沉细无力。证机概要：阴损及阳，肾阳衰微，肾失固摄。

治法：滋阴温阳，补肾固摄。

预防调摄本病除药物治疗外，注意生活调摄具有十分重要的意义。正如《儒门事亲.三消之说当从火断》说：“不减滋味，不戒嗜欲，不节喜怒，病已而复作。能从此三者，消渴亦不足忧矣。”其中，尤其是节制饮食，具有基础治疗的重要作用。在保证机体合理需要的情况下，应限制粮食、油脂的摄入，忌食糖类，饮食宜以适量米、麦、杂粮，配以蔬菜、豆类、瘦肉、鸡蛋等，定时定量进餐。戒烟酒、浓茶及咖啡等。保持情志平和，制定并实施有规律的生活起居制度，适当运动。

注：以上信息取自第二版“全国高等中医药院校规范教材”中医内科学，主编周仲瑛。

患者一：

怀化某校领导，高血糖服二甲双胍多年。服中药一个月，血糖正常了。祝贺他，还要继续巩固。

患者二：

中医调理的高血糖和高血压病例。中医治疗接近两个月，西药均已停，血糖和血压值正接近正常点。病人感觉体力明显改善，口干消失，干活更有劲了。

患者三：

朋友刚给我报的，高血糖服中药一个半月，降糖药已停半个月，餐前血糖本周平均6.8，与正常值6.1越来越近。患友有多大决心，医师就有多大信心。这个数据可以，中医治疗到第五十天左右，已停降糖药二十天。近三日血糖已在正常值6.1旁。

视频1：尼日利亚的Daud先生患有糖尿病、高血压和前列腺增生很多年了，他的夫人Hauwa患高血压、心悸和呼吸急促也有很多年了，他们在我院中医治疗一个月后，有了明显的改善。（2011年6月）

视频2：巴林的Maryam女士分享她治疗糖尿病、高血压和肾衰竭的经历。（2013年11月）