毛先生-01,66岁。中医治疗

 姓名:毛先生-01       性别:男          年龄:66岁

2005年8月4日

近10年行走及坐时全身轻度左右摆动,且头晕,站立不能超过10分钟,站久则心慌,早博,平时头不昏,偶有 头晕大发作,一天一次或二次。

头不疼,脱发、发白、眼睛干、耳鸣、耳塞、鼻子不塞、口干、喜喝白开水、喜温的,凉的则肚子不适,咽喉可以,以前胸闷心慌,今年好转一些,上楼无气喘,大便不是稀就是干,一天三次或三天一次。

平常不咳嗽吐痰,肚子不胀,吃饭可以,精神一般,睡六小时,梦多,小便可以,夜尿一次,背上不痛,腰骨疼痛,肾结石,腿不软,下午手脚心不发热,晚上不流汗。

冬天不怕冷,夏天怕热。

以前有颈椎病,脑动脉硬化,冠心病,早博。血压不高,血糖正常,血小板曾少,平常皮下无,无浮肿。右脉实智滑,左脉略实,舌红,苔黄腻,偏干,

 

耳塞好转,大便成形好转,头晕及摇晃同前,服后无不适应,舌干好转。

 

8月26日,耳塞好转,站立久了则头发晕适当好转,精神略好转,眼睛不清晰略重一点,口轻干,喝水正常,大便成形,小便黄,肚子不胀,下肢不肿胀,夜尿一次。

右脉略实,左肪细弱,舌红,苔黄腻,偏干

 

9月7日

服20天之间,平均二天发作一次晕眩,每次3-4秒,服以前是一天发作1到2次,突然之间头晕欲倒,恶心,心慌。

行走时左右摇晃的症状有20%好转,平稳性20%好转,身体没那么沉重,

大便成形,以前便秘导致痔疮。视力清晰一点,口不干,小便不黄,无夜尿,服中药胃舒服,没有这样怕冷。右脉缓,左脉细弱了,舌红,苔黄腻,偏干。

 

9月28日

治疗42天后,突然晕倒的情况近20天基本没有了,左右摇晃仍然比较严重,身体沉重,小便黄,喝水多,大便成形,不怕冷,不上火,对胃口基本无影响,视力较模糊,右脉略实,左脉轻实(略弦),舌红,苔黄腻


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