谢先生-01,38岁。中医治疗
姓名:谢先生-01 性别:男 年龄:38岁
2005-7-1 左膝关节内侧点状疼痛,右肘关节外侧点状疼痛半年,不能做事用力,红 肿,行走也疼痛。风湿膏外用无效。胀痛,无刺痛及烧灼及冷感。局部按压 疼痛明显,平均每天疼痛12个小时。睡眠中不疼,右手不能梳头。口不干 苦,喝水不多,无咳嗽,吃饭可以,大便调,一天一次, 小便不黄,无夜 尿。体力劳动目前少,梦多,无心烦意乱。左腰疼痛厉害,较深,腰骨不 疼,无潮热及虚汗,冬天不怕冷。 脉细弱,舌润,苔薄黄腻,齿印舌。西医诊断为肌腱与骨头附着点发炎。
2005-7-8 左下肢膝关节内侧疼痛好转80%,右肘关节20%好转。不反胃,吃饭正常, 饮食睡眠正常。骨并没有内无灼热感。苔轻黄腻。 2005-7-18 5天前淋雨2个小时,现在病情加重,局部胀痛较厉害。舌苔薄黄。
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